醫(yī)保新政，醫(yī)保卡不能借他人使用

      前段時(shí)間一退休阿姨薅醫(yī)保羊毛上熱搜，引起了大家的廣泛關(guān)注。

       雖然很多人不一定會倒賣藥品，但有一件事，可能大家沒注意，不小心就變成騙保，觸犯法律。

　　那就是用自己的醫(yī)保卡幫人買藥，或者把自己的醫(yī)保卡借給他人使用。

　　雖然醫(yī)保個(gè)人賬戶可以和家人共濟(jì)，理解起來就是你醫(yī)保卡里的錢（個(gè)人賬戶部分）可以給家人用了。但很多小伙伴認(rèn)為：醫(yī)保卡里的錢可以共用＝醫(yī)保卡共用，家庭共濟(jì)＝醫(yī)保卡給親人刷。

　　這是萬萬不行的！

　　如果外借醫(yī)保卡，或者用自己的醫(yī)保卡幫別人買藥被發(fā)現(xiàn)，會有什么后果呢？

　　問題1：商業(yè)保險(xiǎn)可能無法理賠

　　先給大家講個(gè)案例：2019年2月，重慶的張先生給自己買了一份50萬保額的重疾險(xiǎn)；2020年1月，張先生不幸查出胃癌，向保險(xiǎn)公司申請理賠；可是，等來的卻是拒賠通知，理由是隱瞞病史。

　　張先生對此非常不解，他之前身體健康，醫(yī)院都沒去過幾次，怎么可能隱瞞病史呢？

　　原來，理賠人員在審核理賠時(shí)，醫(yī)保卡記錄顯示，他曾因高血壓住過院； 但他在投保時(shí)，并沒有如實(shí)告知有高血壓病史，因此拒賠。

　　張先生看到記錄才想起來：之前把醫(yī)保卡借給父親看病，實(shí)際是他父親患了高血壓。 但可惜的是，由于無法提供有效證明，最終，他沒有得到50萬的救命錢。

　　從此案例可以看出，保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)，會以醫(yī)保卡的記錄為準(zhǔn)；借卡的人體檢、看病的所有醫(yī)療記錄最終都會算到自己的名下，等自己理賠真的有理說不清了。

　　問題2：有騙保嫌疑，直接拒保

　　因?yàn)獒t(yī)保本質(zhì)上是保險(xiǎn)，自己作為被保人，保障的只能是自己；所以從法律上來說，醫(yī)保卡借給別人使用，是騙保行為。

　　我國《社保保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。 也就是說，把醫(yī)保卡借給別人使用是違規(guī)、違法的，等同于騙保，情節(jié)嚴(yán)重的還可能會被判刑，因此，眾多保險(xiǎn)公司對醫(yī)保卡外借的都持強(qiáng)硬態(tài)度態(tài)度——直接拒保。

　　問題3：可能會影響征信

　　既然醫(yī)保卡外借相當(dāng)于“騙保”，那么這就不僅僅是法律問題，還涉及到個(gè)人信用問題。

　　根據(jù)國務(wù)院關(guān)于印發(fā)社會信用體系建設(shè)規(guī)劃綱要（2014-2020）的通知：“加大對醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店、工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)等社會保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員、各類參保人員的違規(guī)、欺詐、騙保等行為的懲戒力度，防止和打擊各類騙保行為。”

　　隨著我國正在不斷發(fā)展完善社會信用體系的建設(shè)，未來醫(yī)保參保、繳費(fèi)等會更加規(guī)范，而醫(yī)保卡的使用行為很可能與個(gè)人征信有更密切的利益關(guān)系，甚至影響將來的貸款買房。